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第二部曲:「感知眼鏡」

我們要學習用一副「感知眼鏡」,以這角度去理解、去認識有什麼阻礙他們做不到,並且先要認識什麼是感統。大家可思考一下自己對於感統認識的狀況,不防打打分數,10分是很熟識,0分是完全不認識,然後記住今天的分數,將來再評分時,那怕是0.1分的進步,都是值得鼓勵的。家長要裝備自己,更多認識什麼是「感覺統合」,以能更好支援自己的孩子。

1. 「感覺統合」的定義

感統是當大腦接收不同的外來資訊時,進行選擇、分析和統合的過程,讓身體作出不同的動作反應,包括姿勢控制、身體平衡、手眼協調、四肢協調,讓我們對環境作出適切反應,與環境互動,整個過程就是「感覺統合」。

2. 感統的重要性

  • 透過不斷學習和體驗,腦部分析和統合的功能會更好,對小朋友發展非常有幫助。
  • 感覺輸入其實有八個感官,除了日常的五感,即眼、耳、口、鼻和皮膚相對應的視覺、聽覺、味覺、嗅覺和觸覺,還包括前庭平衡覺、本體關節覺及內感覺。(內感覺告訴我們是否覺得餓;有沒有胃口;以及大小便急的感覺, 這些很內在的感受就是內感覺。

其中有三個重點的感官輸入:

a. 觸覺

觸覺除了指我們日常觸摸東西,知道質地如何外,更可以細分為輕觸(即輕碰)、深層壓力、震動、溫度和痛楚。觸覺和我們神經系統有密切關係,其敏感度會影響我們大腦辨識能力、身體靈活性和情緒好壞。所以觸覺過敏的小朋友,即使碰到似乎微不足道的東西,也會很大反應,這類小朋友情緒多數較波動,亦較難平伏。

b. 前庭平衡覺

前庭平衡覺,又稱”movement sense”,當你的身體郁動,或頭部移動時,掌管平衡的感覺就是「前庭平衡覺」(vestibular sense);跟著下圖做這些活動時,就會感受到前庭平衡覺。

前庭平衡覺的接收器位於我們的內耳,內耳中有三本規管和半規管相通的橢圓囊和球狀囊,這些規管裏面有些液體(endolymph),當我們頭部移動時,這些液體會跟著一起動,因地心吸力關係,頭向前時,耳朵裏面的液體會同時間向前,相反亦然;如果我們轉動,內耳中的液體也會轉,但停止轉動後,液體仍會動,未能即時停,就像搖晃一樽水,就算樽身靜止了,但樽內的水仍未即時靜止。

同樣道理,在活動後,前庭敏感的小朋友會好動一點,因為他們停低那一刻,內耳液體仍在動,他們仍感受到那些前庭平衡覺的刺激;當我們能具體明白這個原理,就可以解釋為何小朋友玩完鞦韆後,即使停下來,也會感到興奮。大家或許也有類似經驗,以前在香港坐船,上岸之後,明明不在船上,也會感到浮浮下,甚至暈船浪,這也跟前庭平衡覺有關。

前庭平衡覺主管身體平衡及空間感,肌肉張力和影響姿勢控制;由於與視覺系統有緊密關連,故會影響眼球追視能力;前庭平衡覺敏感的小朋友,即使自己不動,看到別人搖韆鞦,或轉動很快的事物,也會感到頭暈。

c. 本體覺

本體覺是指覺識自己身體的位置——你可以試試先閉上眼,用左手指尖觸碰鼻尖,右手伸直;然後用右手指尖觸碰鼻尖,左手伸直,你會發現即使不用視覺,也會感到鼻子位子,指尖不會指著眼或其他部位,這正是本體關節感,接收到身體的位置及空間感。 

本體覺接收位於我們的肌肉、肌腱、關節、韌帶這些深層組織,這個感覺對於我們來說非常重要,我們不用每次看著我們的手在哪裏,仍然可以寫字或做不同的事情。本體覺弱的小朋友,很多時不知道自己的手腳在哪裏,所以才會經常拍桌子,經常扭動、奀腳或搖椅,有些小朋友外出,一直在商場裏摸店鋪的櫥窗;有時會誤以為他們在觸感上有感覺尋求,所以要不斷摸東西,但其實並非如此。就好像一個盲人在黑房中,他如何知道自己位置?他會貼著牆,摸著房間沿着走,才知道空間如何。 

所以本體關節感對於我們怎樣可以自處在一個空間裏,可以安樂地坐下來尤其重要;有些小朋友本體覺弱,要求他「坐定」是十分困難的。因此,感覺統合對於每個小朋友、每個人的學習是很重要的,是我們在學習金字塔裏面的最底層。能夠合適地處理所有不同的資訊,才可以讓小朋友往更高層的學習金字塔發展,包括一些感知動作發展、知覺動作發展和認知發展。

3. 先打好學習金字塔底層基礎

很多家長關注小朋友的小手肌發展慢,即使懂得閱讀,但寫不到字或者串不到生字;有些是動作不協調等問題。其實這些情況,有機會是因為小朋友的學習金字塔底的根基未打好,對他們的advanced skills(更高層技巧)學習有所影響。

或許有些家長未太清楚小朋友是否有感統訓練的需要,讓我們先去認識多一些
,然後再觀察自己小朋友是否需要我們支援。